安徽|北京|重慶|福建|甘肅|貴州|廣東|廣西|海南|河北|河南|湖北|湖南|黑龍江|江蘇|江西|吉林|遼寧|內蒙古|寧夏|青海|山東|山西|陜西|上海|四川|天津|新疆|兵團|云南|浙江

首頁 > 健康醫療

專家談肥胖:是病需就醫、治療沒有“一招鮮”
2024年05月11日 10:06 中國新聞網

  中新網上海5月10日電 (記者 陳靜)肥胖問題困擾不少民眾,但很多人對其認知有誤解。許多人低估其對健康的嚴重威脅。有不少人認為,只有極度肥胖才會產生健康危害,輕度或中度肥胖無傷大雅。

  上海市第十人民醫院內分泌科主任醫師曲伸教授10日接受中新網記者采訪時表示,首先,肥胖是一種病,必須進行醫學干預。其次,肥胖的輕重,要根據是否代謝異常來判斷。第三,肥胖的治療沒有絕招,沒有一招鮮,必須采用各種方法進行個體化治療。

  據悉,近期,世界肥胖聯盟發布了《2024年世界肥胖報告》。該報告預測,到2035年全球將有近33億成年人受到超重和肥胖的威脅,高BMI(超重+肥胖)的成年人比例將從2020年的42%增加到2035年的超過54%,5歲至19歲的兒童和青少年超重或肥胖患病率達到39%。中國的超重或肥胖情況也不容樂觀。

  據悉,從科學角度來看,肥胖癥其實是一種以大腦為中心,由生物、遺傳、社會、心理和環境因素相互作用引起的復雜疾病。正常情況下,大腦中的“饑餓中樞”和“飽中樞”處在相對平衡的狀態,一旦平衡出現異常,“饑餓中樞”的作用將明顯增強,人體就會產生強烈的饑餓感,從而食欲大增,而非簡單的僅靠意志力就能控制住進食的渴望。

  曲伸教授表示,根據臨床經驗及病因,他把胖子分為紅(高代謝型肥胖)、白(代謝正常型肥胖)、黑(炎癥代謝型肥胖)、黃(低代謝型肥胖)四種。能吃、能喝、有高血壓,一喝酒臉紅紅的,能喊、能叫的是“紅胖子”,他們代謝旺盛,吸收非常好!凹t胖子”將來最容易得高血壓!拔覀兒兔绹嘘P機構合作研究已經證實了這類肥胖患者的存在!彼f。

  黑胖子一般很有勁,像魯智深一樣,能吃能干。很多美國橄欖球運動員都是黑胖子,F在年輕的黑胖子比較多,表現為脖子發黑、女孩子月經不正常、毛發增多、肌肉多,脂肪也多。

  黃胖子比較少見,主要表現為一胖就胖肚子,有氣無力、甲減、垂體前葉功能減退,代謝率降低,喝西北風也胖,一胖就出病。

  代謝健康性肥胖者被稱為白胖子,他們體重指數超標,但白白胖胖的,皮膚彈性好。醫學名詞就叫正常代謝性肥胖,就是代謝沒有問題。

  這四種類型肥胖患者治療方法完全不一樣。對黃胖子,醫生會幫其提升激素水平,代謝率高了,自然而然會瘦下來了。黑胖子,減重比較難,必須降低體內的胰島素水平。紅胖子時常出現大便干燥,腸道通暢以后才能減重。而對于白胖子,一般不能輕易減重,否則會導致月經不正常、沒力氣,需要預防持續性發胖。

  在現實生活中,為什么有的人容易發胖,有的人怎么吃也不胖?“不同的基因構成決定了身體的代謝類型,從而影響體重。心理因素和部分藥物的使用也會導致體重的增加!鼻旖淌诟嬖V記者,有的人胰島素水平很高,就特別愛吃。有的人感覺永遠吃不飽,這和中樞調控有關。這位專家透露,其現在正在研究肥胖的中樞調控機制,并發現:每個人從出生開始,腦子就有一個“調定點”,設定該長多少體重。有的人可能注定會胖到100公斤,大腦才認為“夠了”。

  曲伸教授說,雖然人一輩子會長成什么體形大概率由先天決定,但是,如果有人很自律,對疾病的認識超前,或許能控制不增加到原定體重;但是如果任之為之,在原定基礎上發胖,那會很嚴重。這位專家表示,因此,大家所說的“超級肥胖”,就是源于此。

  對于更年期女性發,F象,曲伸教授直言,更年期女性最大的問題是向心性肥胖,更年期的替代治療(常指:激素替代療法)或是一個減重好辦法!拔覀冋f的‘替代治療’其實很復雜,并不是單純的雌激素替代治療,缺鈣、缺維生素D,都要進行針對性的治療!彼赋,“對于更年期女性,調整內分泌紊亂,獲能避免體形就發生劇烈改變;開展針對性治療,應減少其腹內脂肪和脂肪肝,腸通了、肝通了,腰圍就不會增加了!鼻旖淌谡f。

  “減重一定要從全方位出發!鼻旖淌诒硎,“我一直認為肥胖不能‘一招鮮’!睂τ谏鐣狭餍械纳嬍、低卡路里飲食、16+8飲食等“減肥方法”,這位專家認為,都是“趕時髦”。他直言,營養治療是第一步。曲伸教授表示,因為肥胖導致心血管疾病死亡率、糖尿病發病率、腫瘤發病率變高令人擔心。但是瘦了以后,骨質疏松引起的死亡更多,所以千萬不要減重過度:該減的減,不該減的不能亂減。大規模研究發現了“U形曲線”:體重指數小于18.5的人全因死亡率,遠遠高于體重指數在25-30者。全因死亡率是指一定時期內各種原因導致的總死亡人數與該人群人口數之比。

  許多肥胖癥患者為了減重可能采取快速卻不健康的方法,如極端節食或過度運動,其實這些方法可能會對身體造成更大的傷害。他指出,應該采用各種方法進行個體化治療。個體化治療就是要針對不同的發病原因對癥治療,尤其肥胖癥合并相關心血管等疾病的患者,通常伴隨慢性生理或心理障礙,需要接受多學科綜合護理或多種藥物治療,不單以減重為目標,還應涉及肥胖相關危險因素和并發癥。(完)

責任編輯:王雨蜻

友情鏈接: 中國政府網 陜西省人民政府 陜西省委統戰部 西安市人民政府 人民網 新華網 中央電視臺 央廣網 群眾新聞網 西部網 西安日報 華商網 西西新聞
本網站所刊載信息,不代表中新社和中新網觀點。 刊用本網站稿件,務經書面授權。
未經授權禁止轉載、摘編、復制及建立鏡像,違者將依法追究法律責任。
Copyright ©1999-2023 chinanews.com. All Rights Reserved
t 3 k . cc_亚洲香蕉中文日韩V日本国产_李丽莎国产专区在线观看_无码中文精品视视